الگوی جام و دسته چیست؟

در باره کتاب "الگوی سوم"؛ الگوی رفتاری زن در خانواده و جامعه

الگوی سوم ( الگوی رفتاری زن در خانواده و جامعه) به قلم "فرج‌الله هدایت نیا" توسط انتشارات لشگر فرشتگان (وابسته به سازمان بسیج جامعه زنان کشور) امسال در سی امین نمایشگاه بین المللی کتاب عرضه شد.

به گزارش شبکه اطلاع رسانی راه دانا؛ به نقل از سایت " زنان شهید "، کتاب " الگوی سوم ( الگوی رفتاری زن در خانواده و جامعه) " از آن دسته کتابی هایی است که به مسایل بسیار مهم در سبک زندگی اسلامی، الگوی رفتاری زن در خانواده و جامعه پرداخته شده است.

منابع اسلامی در باره‌ی این پرسش که الگوی رفتاری زن در خانواده و جامعه به چه گونه ای می تواند باشد، پاسخ یک‌سانی نمی‌دهند. از بعضی آیات و روایات مشروعیت حضور اجتماعی و از بعضی دیگر لزوم ماندن زن در خانه استنباط می‌گردد. موضع دانشمندان مسلمان نیز در باره الگوی رفتاری زن مسلمان متفاوت است. بعضی از آنها «حبس» زن در خانه را مستحب شمرده، بلکه بعضی از آنها خروج زن از منزل و مواجهه بصری و کلامی با مردان را جز در موارد ضروری حرام شمرده‌اند؛ در حالی که بعضی دیگر مشوّق حضور اجتماعی زنان با رعایت ضوابط شرعی هستند.

در حقیقت، دو نگاه یا دو رویکرد متفاوت به نقش زن در جامعه وجود دارد؛ مطابق رویکرد نخست، حضور زن در جامعه جز برای حوایج ضروری دینی یا دنیوی مکروه یا حرام است؛ و مطابق رویکرد دوم، حضور زن در جامعه جز در صورتی که مفسده‌آمیز باشد مباح یا مطلوب است. مطابق رویکرد نخست، الگو و سبکی از زندگی برای زنان مسلمان شکل می‌گیرد که می‌توان از آن الگوی جام و دسته چیست؟ به «خانه‌نشینی» و عزلت‌گزینی تعبیر کرد؛ سبکی از زندگی که زنان را در حاشیه نگه می‌دارد و برای آنان در اداره جامعه نقشی قایل نیست. در حقیقت، این نظریه با تفکیک دو حوزه خصوصی و عمومی از یکدیگر، نقش زن را به حوزه خصوصی محدود نموده و حوزه عمومی را کلاً به مردان می‌سپارد. این مسأله از گذشته‌های دور نیز معرکه آرا بوده و در زمان ما نیز همچنان مورد گفتگو است. بدین ترتیب، دانشمندان اسلامی که در نفی الگوی «شیء‌وارگی زن» اتفاق نظر دارند و آن را زیان‌بار می‌دانند؛ در تعریف الگوی اسلامی زن اتفاق نظر ندارند.

اسفند سال 1391، به منظور گرامیداشت مقام و منزلت بانوان شهید و تجدید پیمان با آنان، کنگره ملی هفت هزار شهید زن کشور با قرائت پیام مقام معظم رهبری برگزار گردید. پیام معظم‌له حاوی نکات بسیار مهمی درباره زنان است. در قسمتی از پیام ایشان در توصیف الگوهای زنان این‌گونه آمده است:

«زن در تعریف غالباً شرقی، همچون عنصری در حاشیه و بینقش در تاریخ‌سازی و در تعریف غالباً غربی، به مثابه موجودی که جنسیت او بر انسانیتش میچربد و ابزاری جنسی برای مردان و در خدمت سرمایه‌داری جدید است، معرفی میشد. شیرزنان انقلاب و دفاع مقدس نشان دادند که الگوی سوم، زن نه شرقی و نه غربی است. زن مسلمان ایرانی تاریخ جدیدی را پیش چشم زنان جهان گشود و ثابت کرد که میتوان زن بود، عفیف بود، محجبه و شریف بود و در عین حال، در متن و مرکز بود. میتوان سنگر خانواده را پاکیزه نگاه داشت و در عرصه سیاسی و اجتماعی نیز سنگرسازی‌های جدید کرد و فتوحات بزرگ به ارمغان آورد. زنانی که اوج احساس و لطف و رحمت زنانه را با روح جهاد و شهادت و مقاومت درآمیختند و مردانهترین میدانها را با شجاعت و اخلاص و فداکاری خود فتح کردند».

ایشان همچنین در پیام پیش‌گفته، به ساحتهای گوناگون شخصیت زن اشاره و بیان داشته است:

«در انقلاب اسلامی و در دفاع مقدس، زنانی ظهور کردند که می‌توانند تعریف زن و حضور او در ساحت رشد و تهذیب خویش و در ساحت حفظ خانه سالم و خانواده متعادل و در ساحت ولایت اجتماعی و جهاد امر به معروف و نهی از منکر و جهاد اجتماعی را جهانی کنند و بنبستهای بزرگ را در هم بشکنند».

این پیام، افق جدیدی را پیش چشم ما گشود و بحث و گفت‌وگو درباره الگوهای زنان را ضروری ساخت. هدف مطالب کتاب تبیین متن پیام و الگوهای مذکور در آن است.

پرسش اصلی که کتاب می‌کوشد آن را بررسی کند، عبارت از این است که «الگوی رفتاری مطلوب زن مسلمان در خانواده و جامعه چیست؟». در باره این پرسش سه الگوی متفاوت «خانواده‌گریزی»، «خانه‌نشینی»، و «خانواده‌گرایی» بررسی و ارزیابی گردید. خانواده‌گرایی سبکی از زندگی است که خانواده و نیازهای آن برای زن اولویت درجه نخست است. با این حال، وظایف همسری و مادری وی را از مسئولیت‌های اجتماعی غافل نمی‌سازد. این کتاب با معرفی همین الگوی سوم نگارش یافته و مطالب آن در پنج فصل سامان یافته است: در فصل آغازین، مفهوم الگو و مبانی الگوپذیری تبیین گردید. فصل دوم کتاب به شناسایی الگوهای زنان می‌پردازد و آنها را مقایسه و مورد ارزیابی قرار می‌دهد. فصل سوم کتاب، مبانی الگوی سوم را به عنوان الگوی مطلوب زنان تبیین می‌نماید؛ شاخصه‌های الگوی سوم در فصل چهارم بررسی می‌گردد و بایسته‌های الگوی سوم، موضوع مباحث فصل پایانی این کتاب است.

جام جهانی ارزهای دیجیتالی!

جام جهانی ارزهای دیجیتال

با شروع جام جهانی تب داغ آن میان اکثر مردم همه گیر شده است. مردم زیادی منتظرند تا قهرمان این بازی ها را ببینند. آزمایشگاه بلاک چین Intellectsoft نیز به بهانه الگوی جام و دسته چیست؟ جام جهانی فوتبال، یک جام جهانی برای ارزهای دیجیتالی متصور شده است. در این جام بررسی شده است که کدام پروژه‌های ارزهای دیجیتال در جذب افراد به بلاک چین موثرتر است. در ادامه مطلب نظر شما را به گروه بندی ها جلب می‌کنیم.

توجه داشته باشید پروژه های ارز دیجیتال در هر گروه بر اساس زمینه کاری و اهداف مورد نظر هر یک دسته بندی شده‌اند.

تیم های جام جهانی ارزهای دیجیتال

گروه A: جایگزینی بیت کوین

در حقیقت در گروه A فقط بیت کوین کش (BCH)، قصد جایگزینی بیت کوین را دارد. بیت کوین کش (BCH) در واقع انشعابی (فورک) از زنجیره اصلی است. سایر پروژه‌ها معمولا بر روی توسعه ارزهای دیجیتالی قدیمی و شناخته شده معطوف هستند.

برای مثال، لایت کوین (LTC) از نظر سرعت تراکنش ۴ برابر سریع تر از دیگر کوین ها می‌باشد (۲,۵ دقیقه به ازای هر بلاک) و از نخستین پروژه‌ها در این شبکه است. دش (DASH) نیز پول الکترونیکی ایمن و در دسترسی است. مونرو (XMR) هویت ارسال الگوی جام و دسته چیست؟ کنندگان و دریافت کنندگان را کاملا ناشناس نگه می‌دارد که در مقابل قابلیت “نام مستعار” بیت کوین است (در این قابلیت شخص می‌تواند مسیر آدرس عمومی مالک را ردیابی کند). و در آخر زی‌کش (ZEC) ستاره جدید ارزهای دیجیتال خصوصی می‌باشد.

گروه B: جایگزین اتریوم

اتریوم (ETH) پلت فرم خوبی برای عرضه اولیه پول (الگوی جام و دسته چیست؟ ICO)، اپلیکیش های غیرمتمرکز (DApps) و ارز کیتیز (Kitties) ارائه می‌دهد. اتریوم رقیب سرسختی دارد و آن نئوست. نئو (NEO) می‌خواهد تبدیل به اتریوم چینی در اکوسیستم مخصوص خود شود.

بلاک استک (Blockstac) اینترنتی جدید برای برنامه های غیرمتمرکز است و بسیار شبیه EOS می‌باشد. لیسک (LSK) به توسعه دهندگان اجازه می‌دهد با جاوا اسکریپت، بلاک چین ایجاد کنند. نم (XEM) پلتفرمی است که قراردادهای هوشمند را آزمایش می‌کند و این کار را با استفاده از زبان های برنامه نویسی انجام می‌دهد.

گروه C: کسب و کارهای مقیاس پذیر

با اینکه افراد جذب انشعاب (فورک) بیت کوین شده بودند، این عرضه اولیه پول (ICO) بود که افراد زیادی را به ارز دیجیتال جذب کرد. با فروکش شدن تب ارز دیجیتال، سرمایه گذارها درباره ماهیت کوین‌ها دچار تردید شدند. این سوالها ذهن افراد را درگیر کرد که آیا به این حجم از ارز دیجیتال نیاز داریم؟ آیا بازار به آن نیاز دارد؟ پس بیایید نگاهی به پروژه های پول ساز بیاندازیم.

استورج (STORJ) به افراد اجازه می‌دهد تا حافظه رایانه خود را در اختیار شبکه قرار دهند و از این طریق کسب درآمد کنند. این حافظه دیجیتالی غیرمتمرکز مدعی است هزینه خدمات رایج را تا ۵۰ درصد کاهش می‌دهد و امنیت بیشتری را ارائه می‌کند. گولم (GNT) تقاضای “ظرفیت محاسبه” را فراهم کرده است. در الگوی جام و دسته چیست؟ نتیجه، کاربران می‌توانند با دریافت پول، قدرت پردازش رایانه شخصی خود را به سازمان های بزرگ و افرادی که نیاز دارند، قرض بدهند.

مودوم (MOD) مشکل انتقال محصولات پزشکی را در شرایط خاص حل کرده و هزینه تولید کنندگان را تا ۶۰ درصد کاهش داده است. والتون چین (WTC) اکوسیستم کسب و کاری با ترکیب بلاک چین و اینترنت اشیا (IoT) بوجود ‌آورده، اما در واقع صنعت عرضه و خرده فروشی را مختل کرده است. در واقع تراشه های RFID خود را به محصولات می‌چسباند تا اطمینان حاصل کند محصول معتبر است. و در آخر اینکه شبکه اعتباری ریپو (RCN) وام های کوچکی را به کشورهای درحال توسعه می‌دهد و بهره آنها را دریافت می‌کند.

گروه D: بلاک چین وارد بازی می‌شود

بدون شک می‌دانید وقتی حباب‌ها می‌شکنند، زیرساخت‌ها تغییری نمی‌کنند. استادیوم های بلاک چین وسیعی وجود دارد که اهمیت دفتر کل توزیع شده DLT را نشان می‌دهند. چند بازیکن با مهارت در این زمینه وجود دارند: ارز استراتیس (STRAT)، کیوتام (QTUM)، کومودو (KMD)، ویوز (WAVES) و وی‌چین (VEN). این راه های رشد بلاک چین، به دیگران کمک می کند تا ایده های کسب و کار خود را با استفاده از پلت فرم های آماده انجام دهند.

گروه E: موسسات

ارز دیجیتال متمرکز بسیار نا امن است. ساتوشی نیز این موضوع را تایید کرده است، با این حال این نوع ارزهای دیجیتال در اکوسیستم فعال می‌باشند. برای مثال ریپل پی (XRP) ارز دیجیتالی است که قبل از بیت کوین وجود داشته است، اما مدتی بعد با بکارگیری بلاک چین به ریپل (XRP) تغییر نام یافت و اعتبار آن را توسعه داد.

تتر (USDT) ثباتی الگوی جام و دسته چیست؟ را برای مبادله‌کنندگان (تریدر) ارز دیجیتال به ارمغان آورده است. تتر به این افراد اجازه می دهد که میزان سود را با دلار پشتیبانی کنند. خدمات وبسایت آمازون قالب های بلاک چینی را ارائه داده است که به صورت “بلاک چین به عنوان خدمات” یا BaaS است و با محصولات مشابه شرکت IBM و اوراکل Oracle رقابت می‌کند.

شرکت هایی که به مسیر این تکنولوژی وارد شده اند، در آزمایشگاه های تحقیق و توسعه خود به دنبال پتانسیل بلاک چین برای پروژه‌های مختلف هستند. برای مثال، R۳ با بیش از ۲۰۰ سازمان مالی کار می‌کند و از تکنولوژی کوردا بهره می‌برد، در حالی که هایپرلجر شرکت IBM، یکی دیگر از چارچوب های محبوب بلاک چین است.

گروه G: اینترنت بلاک چین

این پروژه‌ها در تئوری بسیار بزرگ هستند. آنها مدعی هستند که “بلاک چینی همه کاره” ارئه می‌دهند. میت آرک (ARK) مبادله بی پایانی (interoperability) میان بلاک چین های متفاوت و موازی ایجاد می‌کند. بلاک نت (BLOCK) با استفاده از مبادلات اتمی، رابطی میان بلاک چین ها، بازارها، و جوامع می‌باشد. آیون (AION) مقیاس پذیری و همکاری بلاک چین های چندگانه را بوجود می‌آورد.

کاردانو (ADA) بلاک چین عمومی غیرمتمرکز منبع باز است. این شبکه یکی از بزرگترین بلاک چین های مشترکی است که محققان زیادی جذب فعالیت بر روی آن شده‌اند.

شبکه باز تلگرام یا TON پروژه بزرگ بلاک چینی است که توسط برادران دوروف ارائه شده است. توکن های گرام GRAM، ساختار ضد سانسور و غیرمتمرکز جدیدی را بوجود خواهند آورد. نویسندگان آن، این پروژه را به عنوان نسل پنجم بلاک چین معرفی کرده‌اند که الگو شاردینگ، سیستم چند زنجیره ای ناهمگن و همگن، و کد اختیاری را به همراه دیگر ویژگی ها ارائه می‌دهد.

پس گروه F چی؟

همیشه پروژه هایی وجود دارند که ضعیف تر عمل می‌کنند و چندان توسعه نمی‌یابند. ما در این گروه پروژه هایی را قرار دادیم که واجد شرایط جام جهانی ارزهای دیجیتالی نبودند.

بیت‌کانکت (BCC) اصلا واجد شرایط نیست و در این گروه قرار می‌گیرد. با آشکار شدن اینکه وایت پیپر ترون (TRX) اکثرا جعلی و برای تحریک بازار بوده، این ارز نیز سلب صلاحیت شد. داج‌کوین (DOGE)، همواره به عنوان یک پروژه آموزشی سرگرم کننده قلمداد می‌شد، اما حالا سرمایه آن ۱ میلیارد دلار پیش بینی شده است.

تزوس جزو اولین و بزرگترین ICO هایی بود که می‌خواست نوآورانه و قابل اعتماد باشد، در حالی که هیچ کدام از این ادعاها برآورده نشد و درعوض تیم این پروژه از هم جدا شد و بیشتر وقت خود را در دادگاه گذراند. سوییس کوین و بسیاری از ارزهای دیجیتالی دیگر کلاه برداری بودند و یا هک شدند.

این هم از گروه بندی جام جهانی ارزهای دیجیتالی. امیدواریم با این گروه بندی اطلاعات زیادی از رقبای ارزهای دیجیتالی در این صنعت کسب کرده باشید. اگر نکته جالبی از این جام جهانی به ذهنتان می‌رسد با ما در میان بگذارید.

درد میگرن در کودکان

میگرن شایع ترین نوع سردردهای تکرار شونده است که مورد توجه والدین و مسئولین مراقبتهای اولیه قرار می گیرد. با ما این وجود، سردرد میگرنی کمتر از شیوع واقعی اش، تشخیص داده شده و درمان می شود.

میگرن با سردردهای حمله ای و دوره ای شناخته می شود که ممکن است شدت متوسط تا شدید داشته باشند، محل آنها روی سر موضعی است کیفیت ضربان دار داشته و ممکن است با تهوع، استفراغ، حساسیت به نور و حساسیت به صدا همراه باشند.

میگرن در کودکان

درد میگرن در کودکان ، در مقایسه با بالغین، مدت زمان کوتاه تری دارد و محل آن دوطرفه، اغلب دو طرف پیشانی می باشد. میگرن همچنین می تواند با اورا یا پیش درآمد تیپیک (بینایی، حسی یا ما دیس فازیک) یا غیر تیپیک (مثلأ فلج نیمه بدن یا سندروم آلیس ما در سرزمین عجایب) همراه شود.

هم چنین تعدادی از واریانت های میگرن در کودکان شرح داده شده اند و شامل علائم شکمی بدون سردرد و اجزاء سندروم های دورهای بدون درد کودکی هستند درمان میگرن مستلزم ترکیب یک برنامه درمانی حاد، یک برنامه پیشگیری کننده در صورت مکرر بودن حملات میگرن یا ناتوان کننده بودن آنها یک برنامه بیورفتاری است تا بتوان بر هر دوی حملات حاد و حملات مکرر یا پایدار فائق آمد.

اپیدمیولوژی درد میگرن در کودکان

در ۷۵٪ کودکان، گزارش یک حمله شدید سردرد (میگرن) تا سن ۱۵ سالگی وجود دارد. سردردهای تکرار شونده شیوع کمتری دارند ولی همچنان شایع هستند. میگرن در ۱۰/۶درصد

از کودکان ۱۵-۵ ساله و در ۲۸٪ از نوجوانان بزرگتر گزارش شده است. وقتی سردردها تکرار می شوند، در ۱٪ کودکان تبدیل به سردردهای مزمن روزانه می شوند.

زمانی که سردردها بیش از ۱۵ روز در ماه رخ میدهند، خطر تبدیل به سردردهای روزانه بیشتر میشود. به همین دلیل است که باید سردردها به طور تهاجمی درمان شوند و از تکرار آنها نیز جلوگیری شود تا مانع از تبدیل آنها به سردردهای مزمن گردد

میگرن می تواند روی زندگی بیمار به صورت غیبت از مدرسه،محدویت فعالیتها در منزل و محدود شدن روابط اجتماعی تاثیر گذار باشد.
هرچه سردرد ها بیشتر تکرار می شوند، دامنه تاثیرات منفی آن ها افزایش می یابد و این مسئله می تواند منجر به عوارض بیشتر مثل اضطراب و دوری از مدرسه شود و مستلزم یک برنامه درمانی وسیع تر می باشد.

میگرن در کودکان

طبقه بندی و تظاهرات کلینیکی میگرن در کودکان

معیارهایی به عنوان راهنما برای مطالعه علمی سردرد تعیین شده اند که در ویراست سوم طبقه بندی بین المللی اختلالات سردرد خلاصه شده اند. انواع میگرن شامل دو دسته اصلی میگرن با اورا یا پیش درآمد و میگرن بدون اورا می باشند.

میگرن بدون اورا

میگرن بدون اورا شایع ترین نوع میگرن در هر دو گروه سنی کودکان و بالغین می باشد. طبق معیارها حملات نیاز به تکرار شدن دارند. ماهیت حمله ای و تکرار شونده سردردها، به افتراق آنها از سردرد ثانویه کمک می کند.

همان طور که میگرن را از سردرد تنشی متمایز می نماید. این موضوع می تواند در کودکان باعث محدودیت در تشخیص شود، زیرا آنها ممکن است در ابتدای شروع سردردها باشند
طول مدت سردرد در بالغین ۷۲-۴ ساعت تعیین شده است ولی در کودکان ممکن است حملات کوتاه تر باشند به طوری که اجازه داده شده که این مدت زمان بر اساس یادداشتهای روزانه آنها به ۷۲-۲ ساعت یا ۷۲-۱ ساعت کاهش یابد.
توجه داشته باشید که این مدت زمان مربوط به سردردهای درمان نشده یا بد درمان شده است. به علاوه اگر کودک با حمله سردرد بخواب رود، کل دوره خواب به عنوان جزئی از طول دوره سردرد در نظر گرفته میشود
این محدودیت طول دوره به افتراق میگرن از سردرد های کوتاه مدت مثل سفالژی های اتونومیک تری ژمینال و نیز سردرد های طولانی مثل افزایش فشار داخل مغزی کمک می نماید.

بعضی از سردرد های طول کشیده نیز ممکن است میگرن باشند ولی حمله میگرنی که بیش از ۷۲ ساعت طول بکشد به عنوان یک واریانت به نام میگرن پایدار یا استاتوس میگرن طبقه بندی میشود.
کیفیت درد میگرن کودکان ، اغلب، اما نه همیشه، ضربان دار و کوبنده است. در کودکان کم سن، اخذ این نکته در شرح حال مشکل است ولی ترسیم یا توصیف آن ممکن است کیفیت ضربان دار را نشان دهد.
محل درد به طور کلاسیک، یک طرفه (همی کرانیا) توصیف شده است ولی در کودکان به طور شایع تر دوطرفه است. یک راه مناسب تر برای در نظر گرفتن محل درد این است که فوکال بودن سردرد در میگرن، آن را از سردردهای منتشر نوع تنشی افتراق می دهد.
نکته به ویژه مهم، سردردهای منحصرأ اکسیپیتال(پس سری) هستند که اگرچه می توانند به علت میگرن نیز باشند ولی به طور شایع تر ثانویه به علل همجوار دیگر مثل ضایعات حفره خلفی هستند.
حملات میگرن وقتی کامل هستند، اغلب به دنبال فعالیت بدتر می شوند یا باعث تغییر در سطح فعالیت بیمار می گردند. این وضعیت به طور کلاسیک در بالغین دیده می شود که مثلا وقتی از پله ها بالا یا پائین می روند، سردردشان بدتر می شود.
در کودکان، اغلب این شرح حال اقتباس نمی شود. با این حال تغییر در الگوی فعالیت کودک را میتوان به سهولت با کاهش بازی کردن یا فعالیت فیزیکی در وی مشاهده نمود.
در کودکان بزرگتر، در طول یک حمله سردرد، ممکن است محدودیت در ورزش ایجاد شود.

دکتر ناصر مهربان، متخصص مغز و اعصاب در تهران از مجهزترین دستگاه های روز دنیا در تشخیص بیماری های عصبی-روانی کودکان و درمان آن ها استفاده می نماید. شما عزیزان می توانید از طریق زیر با ایشان ارتباط برقرار نمایید:

شماره تماس: ۰۲۱۲۲۵۷۸۵۷۵
لازم به ذکر است با مراجعه به صفحه اینستاگرام دکتر ناصر مهربان می توانید از مطالب علمی و کاربردی این صفحه آگاهی پیدا کنید.

علائم میگرن عصبی در کودکان چیست ؟

میگرن ممکن است دارای علائم همراه متفاوتی باشد. در کودکان کم سن تر، تهوع و استفراغ ممکن است واضح ترین علایم بوده و اغلب بارزتر از سردرد می باشد.

غالبا این وضعیت با بیماری های دورهای مختلف دستگاه گوارش هم پوشانی دارد از جمله دردهای شکمی تکرار شونده استفراغ مکرر، استفراغ دوره ای و میگرن شکمی، وجود همه این وضعیت های مرتبط، با افزایش ابتلا به میگرن در آینده همراه است.
غالب اوقات، استفراغ های مکرر اوایل کودکی ممکن است در واقع به علت میگرن باشند ولی از کودک در مورد سردرد سؤال نمی شود با وی قادر به توصیف سردردش نیست. وقتی وجود سردرد روشن می شود، تشخیص قبلی بیماری دستگاه گوارش، رد می گردد.
زمانی که سردرد وجود دارد، همراهی استفراغ با آن شک به یک سردرد ثانویه را بر می انگیزد به ویژه سردردهای مرتبط با افزایش فشار داخل جمجمه ای. یکی از موارد خطوط قرمز برای این وضعیت، استفراغ روزانه یا تقریبا هر روزه در اوایل صبح و یا سردردی است که کودک را از خواب بیدار می کند.
وقتی سردرد همراه با حملات استفراغ، به صورت حمله ای رخ داده و بدتر شونده نیست، احتمال بیشتری هست که تشخیص، میگرن باشد. استفراغ و سردردی که به علت افزایش فشار داخل جمجمه ای است بیشتر اوایل بیدار شدن از خواب روی داده و با ادامه وضعیت ایستاده، بهتر می شود.
برخلاف آن، اگر میگرن حین بیدار شدن از خواب وجود داشته باشد. که در کودکان وضعیت ناشایعی است)، برخاستن از بستر و انجام فعالیتهای طبیعی در حالت ایستاده، معمولا باعث بدتر شدن سردرد و استفراغ می شود.

با بیش ترشدن سن بچه، علائم حساسیت به نور و صدا فوتوفوبی و فونوفوبی) واضح تر می شوند. که یا باگزارش مستقیم بیمار یا تفسیر والدین از فعالیت وی متوجه آن می شویم. این علائم احتمالا جزئی از افزایش حساسیتی است که در طول یک حمله حاد میگرن ایجاد شده و می تواند شامل حساسیت بویایی (اسموفوبی) و حساسیت لامسه آلودینی پوستی همراه با افزایش حساسیت سنترال) هم باشد.

اگر چه فقط فوتوفوبی و فونوفوبی جزو کرایتریای سردرد میگرن برشمرده شده اند. ولی علائم دیگر نیز در تأیید تشخیص مفید بوده و در درک پاتوفیزیولوژی زمینه ای و تعیین پاسخ به درمان کمک می کنند.

علت میگرن در کودکان

علت ابتلا کودکان به میگرن

آخرین معیار لازم رد کردن علل سردردهای ثانویه است و این مسئله باید یک جزء اساسی در تاریخچه سردرد باشد، میگرن به طور تیپیک در خانواده ها تداوم می یابد و گزارش شده که ۹۰% کودکان مبتلا، یک خویشاوند درجه اول یا دوم مبتلا به سردردهای تکرار شونده دارند، به علت عدم تشخیص یا تشخیص غلط در بالغین، این مسئله غالبا توسط خانواده، ناشناخته مانده و نیاز به اخذ تاریخچه خانوادگی سردرد هست.

اگر تاریخچه خانوادگی مؤید این موضوع نباشد، علت آن ممکن است عدم آگاهی از وجود میگرن در خانواده یا وجود یک سردرد ثانویه زمینه ای در کودک باشد.
در هر کودکی که علی رغم سؤالات دقیق مستقیم و غیر مستقیم، افراد مبتلا به میگرن یا سندروم های وابسته به آن (مثل بیماری مسافرت، استفراغ دوره ای، سردردهای همراه با عادت ماهیانه) در خانواده وجود نداشته باشند باید اقدامات تصویربرداری به منظور یافتن علل آناتومیک سردرد انجام شود.

علاوه بر الگوهای طبقه بندی شده، علائم دیگری نیز به نفع بیماری میگرن وجود دارند. که عبارتند از عوامل تحریک کننده (حذف وعده های غذایی، خواب ناکافی یا نامنظم، دهیدراتاسیون یا کم آبی و تغییرات آب وهوا عوامل شایع هستند)، شناسایی الگوی سردرد (مثلا همراه با دوره های عادت ماهیانه در نوجوانان با سردردهای صبح روز شنبه به علت تغییر الگوی خواب آخر هفته و بیدارشدن غیرفیزیولوژیک صبح زود شنبه برای رفتن به مدرسه) و پیش درآمدها (مثل احساس تحریک پذیری، خستگی و اشتیاق به غذا قبل از شروع سردردها).

اگر چه ممکن است این علائم همیشگی نباشند ولی باعث مطرح شدن تشخیص میگرن شده و مکانیسم مداخله را معین می کنند. در گذشته محرکهای غذایی به عنوان یک عامل شایع میگرن در نظر گرفته می شدند ولی در حال حاضر اکثریت آنها یا به وسیله مطالعات علمی رد شده اند و یا فقط در تعداد کمی از بیماران، به عنوان عوامل تحریکی ثابت مشاهده می شوند.

راه های تشخیص میگرن در کودکان

تشخیص میگرن در کودکان

دیده شده که شرح حال و معاینه فیزیکی کامل از جمله معاند عصبی با توجه خاص به سردرد، حساس ترین نشانگر بیماری زمینه ای است.

در شرح حال لازم است ارزیابی از از نظر علائم پیش درآمد سردرد، هر نوع حادثه تحریک کننده، زمان وقوع سردرد، علائم نورولوژیک همراه و مشخصات دقیق سردرد صورت گیرد که شامل فرکانس، شدت، طول دوره، علائم همراه، استفاده از دارو و میزان ناتوانی حاصل از سردرد می باشد.

تخمین میزان ناتوانی، از روی تاثیری که سردرد روی فعالیت های مدرسه، خانه و فعالیتهای اجتماعی دارد، صورت می گیرد. شرح حال خانوادگی سردرد و هر نوع مشکل سلامتی عمومی، روانی یا نورولوژیک نیز، هم از نظر شناسایی میگرن درون خانواده و هم از نظر اختلالات سردرد ثانویه، مهم می باشد.

نفوذ خانوادگی میگرن به قدری قوی است که عدم وجود شرح حال خانوادگی از میگرن یا مقلدهای آن، باید متخصص مغز و اعصاب را به انجام تصویربرداری مغز ملزم سازد. هنگامی که سردردها مقاوم به درمان هستند، باید شرح حالی از نظر وضعیت های بالقوه همراه مثل اختلالات خلق و سوء مصرف مواد، به ویژه در نوجوانان که می توانند پذیرفتن برنامه درمانی و تبعیت از آن را توسط بیمار تحت تأثیر قرار دهند اخذ شود.

تصویربرداری در موارد زیر درخواست می شود: زمانی که معاینه نورولوژیک غیرطبیعی است یا حین سردرد علائم نورولوژیک غیر معمول وجود دارد، وقتی کودک سردردهایی دارد که او را از خواب بیدار می کند الگوی جام و دسته چیست؟ یا حین بیدار شدن از خواب وجود دارد و با گرفتن وضعیت ایستاده برطرف می شود.

وقتی کودک سردردهای کوتاهی دارد که فقط با سرفه یا خم شدن ایجاد می شود، زمانی که سردردها اکثرا در ناحیه اکسیپیتال(پس سری) هستند و زمانی که کودک سردردهای میگرنی داشته ولی در شرح حال خانوادگی وی، سابقه میگرن یا مقلدهای آن (مثل بیماری مسافرت، استفراغ دوره ای وجود ندارد.

جام جهانی ارزهای دیجیتالی!

جام جهانی ارزهای دیجیتال

با شروع جام جهانی تب داغ آن میان اکثر مردم همه گیر شده است. مردم زیادی منتظرند تا قهرمان این بازی ها را ببینند. آزمایشگاه بلاک چین Intellectsoft نیز به بهانه جام جهانی فوتبال، یک جام جهانی برای ارزهای دیجیتالی متصور شده است. در این جام بررسی شده است که کدام پروژه‌های ارزهای دیجیتال در جذب افراد به بلاک چین موثرتر است. در ادامه مطلب نظر شما را به گروه بندی ها جلب می‌کنیم.

توجه داشته باشید پروژه های ارز دیجیتال در هر گروه بر اساس زمینه کاری و اهداف مورد نظر هر یک دسته بندی شده‌اند.

تیم های جام جهانی ارزهای دیجیتال