آشنایی با عوارض جراحی فک (16 عارضه و خطر احتمالی این عمل)
هر عملی حتی اگر خیلی کوچک و جزئی، می تواند عوارضی به دنبال داشته باشد. در واقع هرگونه دستکاری در بدن و اجزای آن با عوارض احتمالی همراه است. زیرا بدن نمی تواند نسبت به تغییراتی که از طریق عوامل خارجی بر خودش اعمال می شود بی تفاوت باشد. بنابراین به دنبال آن، ممکن است عوارضی را تجربه کنید. در خصوص جراحی فک نیز همین قضیه صادق است اما فراموش نکنید که با وجود یک جراح فک خوب و تیم جراحی باتجربه عوارض جراحی فک و خطرات آن به حداقل می رسد. پس قبل از هرچیزی به دنبال پیدا کردن یک جراح خوب باشید. در ادامه با برخی از عوارض و خطرات این عمل آشنا می شوید.
از عوارض جراحی فک نترسید!
هراس نداشته باشید زیرا قرار نیست همه این عوارض را تجربه کنید. این ها فقط احتمالات است و شاید برخی افراد تنها یک یا دو مورد این عوارض را تجربه کنند. اغلب افراد ممکن است هیچ یک از این عوارض را حتی یک بار هم تجربه نکنند. متخصص ارتودنسی که پیش از عمل درمان نامرتبی دندان های شما را عهده دار است همه چیز را درباره عمل به شما گوشزد خواهد کرد. میتوانید برای اطمینان بهتر تمام سوالات و نگرانی های خود را در خصوص عوارض جراحی ارتوگناتیک از متخصص ارتودنسی و همچنین جراح خود بپرسید.
خطرات و عوارض عمومی جراحی فک
این خطرات ممکن است برای هر کس تجربه شود. زیرا هر کسی زیر تیغ جراحی می رود با موارد زیر روبرو است.
عوارض جانبی ناشی بیهوشی عمومی
به دنبال یک بیهوشی عمومی، ممکن است در بلع مشکل داشته باشید، گلودرد، خشکی گلو و درد عضلانی عمومی را نیز تجربه کنید. این علائم به طور کلی تا روز بعد از عمل برطرف می شوند. ممکن است بعد از بیدار شدن از بیهوشی عمومی و یک تا دو روز بعد از آن حالت تهوع و استفراغ داشته باشید. در صورت لزوم، دارویی برای کمک به رفع استفراغ برای شما تجویز می شود. اگرچه نادر است، اما خطرات بیهوشی عمومی می تواند شامل برونشیت، ذات الریه، گرفتگی صدا، حمله قلبی، سکته مغزی و مرگ باشد. بیماران مسن و بیماران مبتلا به بیماری قلبی موجود ممکن است بیشتر در معرض خطر حمله قلبی باشند.
عفونت
ممکن است عفونت یکی از عوارض جراحی فک باشد. این عمل به ویژه در بیماران دیابتی ، خطر عفونت را به همراه دارد. عفونت به دنبال جراحی ارتوگناتیک ممکن است در اطراف پلاک ها و پیچ ها ایجاد شود. آنتی بیوتیک ها معمولاً در زمان جراحی برای جلوگیری از خطر عفونت تجویز می شوند بنابراین نگران این مورد نباشید.
اگر بعد از عمل عفونت رخ دهد، علائم به طور کلی در 10 تا 14 روز پس از جراحی با افزایش درد ، تورم و ترشحات بد مزه در دهان ظاهر می شوند. در صورت بروز عفونت یا خونریزی، سریعاً با جراح فک خود تماس بگیرید.
زخم و اسکار جراحی
اکثر برش هایی که طی عمل در داخل دهان زده می شوند به خوبی و به سرعت بهبود می یابند. در برخی از افراد (معمولاً به دلیل پیر بودن) بهبودی ممکن است به آرامی انجام شود.
التهاب وریدها
وریدهایی (رگ ها) که در طول عمل برای دریافت مایعات داخل وریدی و داروها استفاده می شوند ممکن است ملتهب شوند. بنابراین ممکن است برای مدتی تورم ، تغییر رنگ و محدودیت بازو یا دست داشته باشید.
خطرات خاص جراحی ارتوگناتیک
در این بخش با برخی از عوارض جراحی فک که ممکن است مختص همین جراحی باشند آشنا خواهید شد. باز هم تاکید می کنییم که لزوما قرار نیست که شما هم این عوارض جراحی فک را تجربه کنید. این ها فقط عوارض احتمالی هستند نه قطعی.
درد و ناراحتی
درد و ناراحتی به پیچیدگی و دشواری جراحی بستگی دارد. ناراحتی به طور کلی طی 2-3 روز اول پس از جراحی بدتر است و سپس باید به تدریج فروکش کند. طی این مدت برای شما داروی ضد درد قوی ارائه خواهد شد. از آنجا که ناراحتی کاهش می یابد ، نیاز به مسکن در حدود 7-10 روز پس از جراحی قطع می شود.
خونریزی
اگر در حین جراحی فک خونریزی بیش از حد رخ دهد، ممکن است به تزریق خون نیاز باشد. خونریزی همچنین ممکن است در 24 تا 48 ساعت اول پس از جراحی اتفاق بیفتد. به ویژه اگر همچنان بعد از عمل سیگار بکشید یا الکل مصرف کنید ممکن است با خونریزی مواجه شوید.
تورم
انتظار می رود تورم بعد از جراحی در فک و صورت شما ایجاد شود. بیشترین میزان تورم 48 ساعت پس از جراحی رخ می دهد و به تدریج طی سه تا چهار هفته فروکش می کند. بیشتر تورم معمولا پس از 14 روز اول فروکش می کند. هرچه عمل جراحی ارتوگناتیک پیچیده و دشوار باشد، تورم بیشتر می شود. همچنین ممکن است در اثر تورم، در بستن دهان یا روی هم قرار گرفتن دندان های آسیاب خود تا چند روز مشکل داشته باشید.
کبودی
کبودی صورت، گردن و قفسه سینه ممکن است در برخی افراد با فروکش شدن تورم چرا پین بار ظاهر می شود؟ ایجاد شود. این کبودی ممکن است یکی از عوارض جراحی فک به صورت جزئی باشد که به طور کلی طی هفت تا ده روز از بین می رود.
آسیب عصبی
ممکن است عروق عصبی حین عمل کمی دچار کشیدگی شده باشند یا به دست یک جراح کم تجربه آسیب دیده باشند بنابراین بی حسی میتواند از عوارض جراحی فک به حساب بیاد. حس چانه ، لب پایین ، لب بالا ، گونه ها و کام بیشتر درگیر این آسیب ها می شود.
بیماران مسن (بالای 40 سال) که تحت انواع خاصی از جراحی فک پایین قرار دارند بیشتر در معرض بی حسی دائمی و از دست دادن احساس هستند. در اکثر بیماران، حس در طی سه تا شش ماه به حالت طبیعی برمی گردد. سوزن سوزن شدن و خارش نشانه مثبت بازگشت احساس است.
تحت تاثیر قرار گرفتن سینوس بینی
به دنبال جراحی فک فوقانی یا بالایی، سینوس بینی برای چندین هفته تحت تأثیر قرار می گیرد. در موارد نادر ممکن است بیمار برای درمان مشکلات مزمن احتمالی به جراحی بیشتری نیاز داشته باشد.
محدود شدن حرکات صورت از محدودیت ها و عوارض جراحی فک
باز شدن محدود دهان به دلیل تورم و سفتی عمومی فک بعد از جراحی طبیعی است. نگران نباشید زیرا عملکرد فک به تدریج بهبود می یابد. حرکات دهان طی چهار تا شش هفته پس از جراحی به حالت طبیعی خود برمی گردد. اما در حالی که فک ها به حالت سفت و سخت فیکس شده اند، ممکن است عضلات مورد استفاده در زمان حرف زدن به دلیل تورم عمومی صورت عملکرد مناسبی نداشته باشند.
سست و شل شدن پیچ ها
به طور کلی پیچ های استخوانی شل نمی شوند. در صورت بروز این مشکل ، با برداشتن پیچ ها پس از بهبود استخوان ، مشکل برطرف می شود. بیماران ممکن است برای برداشتن سیم ، پین ، پیچ ، پلاک یا آتل به جراحی بیشتری نیاز داشته باشند.
تاخیر در ترمیم یا عدم بهبود استخوان
در بعضی از بیماران ، استخوان می تواند خیلی آهسته بهبود یابد یا اصلاً بهبود پیدا نکند. این موضوع بسیار نادر است و معمولا استعمال دخانیات یا سیگار کشیدن این خطر را افزایش می دهد.
عود مجدد مشکل فک
برگشت مجدد موقعیت فک یا جابجایی غیرمنتظره ساختارهای به حالت سابق هرچند نادر است اما ممکن است رخ دهد و یکی از عورض جراحی فک است. اگر فک بعد از جراحی در موقعیت جدید خود باقی نماند ، معمولاً به جراحی بیشتری نیاز است.
از دست دادن دندان ها
بندرت ممکن است بعد از عمل جراحی خون رسانی به دندان ها تحت تأثیر قرار گرفته و ریشه دندان ها آسی ببیند. در این شرایط به درمان ریشه یا روت کانال تراپی نیاز است.
درد مفصل فک
مفصل گیجگاهی فکی یک مفصل مهم در صورت شما است. این مفصل را می توانید هنگام حرکت دادن فک ها در نزدیکی گوش ها احساس کنید. درد ناشی از اختلال این مفصل یا عملکرد غیر طبیعی آن می تواند به دنبال جراحی ارتوگناتیک ایجاد شود. جراحی ممکن است مشکلات مفصل فک را تشدید کند و ممکن است نیازمند درمان بیشتری باشد. اگر مستعد مشکلات درد فک هستید ، لطفاً با جراح خود مشورت کنید.
موارد زیر را به جراح خود اطلاع دهید
در صورت بروز هر یک از علائم زیر که ممکن است خبر از عوارض جراحی فک بدهد بلافاصله جراح خود را مطلع کنید:
- دمای بالاتر از 38 درجه سانتیگراد یا تب و لرز
- درد شدید ، قرمزی یا تورم در محل عمل
- حالت تهوع یا استفراغ
- خونریزی مداوم
- هر گونه نگرانی در مورد جراحی
آیا کاهش وزن یکی از عوارض جراحی فک است؟
اوایل دوره ی پس از جراحی ،کاهش وزن تا 2.5 کیلو پیش بینی می شود. در بیشتر موارد کاهش وزن به دلیل کاهش اشتها می باشد که به پوشیدن الاستیک ها مربوط می شود. پس از هفته ی اول اشتهای شما باید به اندازه ی کافی بهبود یابد که بتواند وزن از دست رفته ی شما را جبران کند.
آموزش ترید با الگوی کندلی اینگالف (Engulfing Candlesticks)
الگوهای اینگالف، در بازار فارکس، راهی برای معاملهگران فراهم میکنند تا بتوانند با پیشبینی تغییر احتمالی روند، وارد معامله شوند. این مقاله توضیح میدهد که الگوی اینگالف چیست، محیط معاملاتی که باعث ایجاد این الگو میشود را تشریح میکند و نحوه معامله با الگوهای اینگالف در بازار فارکس را توضیح میدهد.
الگو های کندل استیک، از پرکاربردترین الگو ها در تحلیل تکنیکال هستند که با استفاده از آنها میتوان حرکات قیمتی در آینده را پیشبینی کرد و اقدام به خرید و فروش در موقعیتهای مناسب نمود.
اینگالفینگ (به انگلیسی: Engulfing) در لغت بهمعنای پوشش دهنده میباشد. دلیل نامگذاری این کندلها هم خاصیت پوشانندگی آنهاست که از بالا و پایین، کل بدنهی کندل قبلی را پوشش میدهد بهطوری که دیگر کندل قبلی دیده نشود. در واقع، الگوی اینگالف زمانی تشکیل میشود که بدنهی قیمتی کندل، یک یا چند کندل ماقبل خود را در برگیرد. زمانیکه کندل اینگالف، کندلهای بیشتری را در برگیرد، قدرت بیشتری برای ادامهی روند وجود خواهد داشت.
الگوی کندلی اینگالف چیست؟
کندلهای اینگالف، معمولا معکوس شدن روند فعلی بازار را نشان میدهند. این الگوی خاص، شامل 2 کندل است که کندل دوم، تمام بدنه (بادی) کندل قبلی را میبلعد (اینگالف میکند). کندل اینگالف شده (کندل اول) بسته به جایی که در روند شکل میگیرد، میتواند صعودی یا نزولی باشد. تصویر زیر، کندل اینگالف صعودی را نشان میدهد.
کندل اینگالف صعودی، در پایان روند نزولی در فارکس، میتواند نشاندهنده احتمال بازگشت قیمت باشد.
دو الگوی کندلی اینگالف وجود دارد: الگوی اینگالف صعودی و الگوی اینگالف نزولی.
1) الگوی اینگالف صعودی
اگر کندل اینگالف صعودی در انتهای روند نزولی شکل بگیرد، قویترین سیگنال خرید را ارائه میدهد، چون نشاندهنده افزایش فشار خریداران است. الگوی اینگالف صعودی، اغلب باعث معکوس شدن روند فعلی میشود زیرا خریداران بیشتری وارد بازار میشوند و قیمت را افزایش میدهند. این الگو شامل 2 کندل است که کندل دوم، بادی کندل قبلی را به طور کامل میبلعد (در بر میگیرد، میپوشاند).
تفسیر: زمانی که الگوی صعودی ظاهر میشود، پرایس اکشن باید نشاندهنده یک روند نزولی واضح باشد. کندل بزرگ صعودی نشان میدهد که خریداران به شدت در حال ورود به بازار هستند و این، سوگیری اولیه برای حرکت صعودی بیشتر فراهم میکند. معاملهگران با استفاده از اندیکاتورها، سطوح کلیدی حمایتی و مقاومتی و حرکات بعدی قیمت پس از الگوی اینگالف، به دنبال تاییدیهای برای تغییر روند خواهند بود.
2) الگوی اینگالف نزولی
الگوی اینگالف نزولی، کاملا برعکس الگوی صعودی است. هنگامیکه در قسمت بالایی یک روند صعودی ظاهر میشود، قویترین چرا پین بار ظاهر می شود؟ سیگنال فروش را ارائه میدهد، چون نشان دهنده افزایش فشار فروش است. کندل نزولی، معمولا باعث معکوس شدن روند موجود میشود زیرا فروشندگان بیشتری وارد بازار میشوند و قیمتها را بیشتر پایین میآورند. این الگو شامل دو کندل است که کندل دوم کاملا بادی کندل صعودی قبلی را میبلعد.
تفسیر: هنگام ظاهر شدن الگوی نزولی، پرایس اکشن باید نشان دهنده یک روند صعودی واضح باشد. کندل بزرگ نزولی نشان میدهد که فروشندگان به شدت در حال ورود به بازار هستند و این، سوگیری اولیه را برای حرکت نزولی بیشتر فراهم میکند. سپس معامله گران با استفاده از اندیکاتورها، سطوح حمایتی و مقاومتی وحرکات بعدی قیمت پس از الگوی اینگالف، به دنبال تاییدیهای برای تغییر روند خواهند بود.
چرا کندلهای اینگالف برای معامله گران مهم هستند؟
کندلهای اینگالف به معامله گران کمک میکنند نقاط بازگشتی را تشخیص دهند، روندهای قوی را مشخص کنند و همچنین با دادن سیگنال خروج نیز به آنها کمک میکنند.
- نقاط بازگشتی: نقاط بازگشتی به معامله گران امکان میدهند در بهترین سطح ممکن وارد یک معامله شوند و تا پایان یک روند، در آن معامله بمانند.
- ادامه روند: معامله گران میتوانند برای تایید ادامه روند موجود، از الگوی اینگالف استفاده کنند، به عنوان مثال، مشاهده یک الگوی اینگالف صعودی در طول یک روند صعودی، اطمینان بیشتری به تدام روند ایجاد میکند.
- استراتژی خروج: اگر یک روند در حال اتمام باشد و معامله گر هنوز معامله خود در آن روند را نبسته باشد، از الگوی اینگالف میتوان به عنوان سیگنال خروج از آن معامله استفاده کرد.
محدودیت کندل اینگالف ممکن است زمانی ایجاد شود که الگو بیشتر نشاندهنده اصلاح (استراحت قیمت) باشد تا تغییر روند قطعی، اما معامله گران میتوانند به دنبال حرکات بعدی قیمت برای کاهش احتمال این نتیجه نامطلوب باشند.
استراتژی اینگالف (Engulfing Candle Trading Strategies)
با استفاده از استراتژی بازگشتی کندل اینگالف، معامله گران میتوانند در انتظار برای تثبیت قیمت (تایید حرکت) با مشاهده حرکات بعدی قیمت، در الگوی اینگالف نزولی، معامله کنند (وارد پوزیشن شوند)، یا قبل از شروع معامله، منتظر پولبک (بازگشت) بمانند.
برای راهنمایی درمورد نحوه ترید با الگوی کندلی اینگالف، عکس زیر رو بررسی کنین، نمودار 4 ساعته GBP/USD.
ورود: به دنبال یک کلوز، پایینتر از low کندل اینگالف نزولی باشید. از طرف دیگر، معامله گران میتوانند قبل از ورود به یک پوزیشن شورت (فروش) به دنبال اصلاح لحظهای (به سمت خط نقطه چین) باشند.
استاپ (حد ضرر): میتوان استاپها را در بالای swing high (نتونستم معادل مناسبی براش پیدا کنم)، جایی که الگوی اینگالف نزولی شکل گرفته، قرار داد.
تیپی (حد سود): تیپی را میتوان در سطح حمایت قبلی قرار داد (به نسبت ریسک به ریوارد (حد ضرر به حد سود) حتما توجه شود). نسبت ریسک به ریوارد با مستطیلهای سبز و قرمز نشان داده میشوند.
استفاده از کندل اینگالف در هنگام ترند تریدینگ (معامله با خطوط روند)
کندلهای اینگالف، همیشه نباید در انتهای یک روند ظاهر شوند. وقتی آنها در یک روند قوی ظاهر میشوند، معاملهگران میتوانند اطلاعاتی را از الگوی کندلی به دست بیاورند که نشان دهنده ادامه حرکت قیمت در جهت روند فعلی است.
به عنوان مثال نمودار زیر یک روند صعودی قوی را در S&P 500 نشان میدهد که با ظهور چندین الگوی اینگالف (در جهت روند) باعث افزایش اعتماد برای معاملات لانگ (خرید) میشود. معامله گران میتوانند پس از مشاهده یک کلوز بالای کندل صعودی، وارد یک معامله لانگ شوند.
علاوه بر این، این مثال شامل یک الگوی اینگالف نزولی (مستطیل قرمز) نیز است که در بالای روند ظاهر شده که سیگنال بالقوه بازگشت قیمت است. با این حال، حرکات بعدی قیمت، این حرکت را تایید نکرده، زیرا کندلهای متوالی نتوانستند زیر low کندل اینگالف نزولی، بسته شوند (کلوز زیر low کندل اینگالف نزولی) و قیمت افزایش پیدا کرد (بازار به روند صعودی ادامه داد) – که نشان دهنده اهمیت اعتبارسنجی الگو است.
3 استراتژی خروج از معامله : چگونه از چرا پین بار ظاهر می شود؟ یک معامله سودآور خارج شویم؟
الگوی کندلی چکش (Hammer) چیست ؟ چگونه به کمک آن تغییر روند را تشخیص دهیم؟
6 استراتژی معاملاتی سودآوری مبتنی بر Pullback
استراتژی معامله با الگوی شکست جعلی
چگونه با ترکیب پین بار و کندل پوششی معامله کنیم؟
چک لیست معاملات قبل از ورود به هر معامله
تایم فریمهای مناسب برای انواع سبکهای معاملهگری
آزمون خرید یا فروش ( شماره سه )
کتاب معامله گر منضبط – مارک داگلاس
ستاپ معاملاتی پرایس اکشنی کوازیمودو (QM)
آزمون خرید یا فروش ( شماره 4 )
3 استراتژی خروج از معامله : چگونه از یک معامله سودآور خارج شویم؟
ایران اف ایکس تریدر یک پایگاه جامع برای تریدر های ایرانی در چرا پین بار ظاهر می شود؟ زمینه بازارهای مالی ( فارکس ، کریپتو و . ) می باشد. ما سعی داریم با فراهم آوردن یک بستر حرفه ای، دریچه کوچکی باشیم برای کمک به معامله گران و کسانی که در بازاهای مالی فعالیت می کنند
فعالیت در بازارهای مالی ( فارکس ) از ریسک بالایی بر خوردار است و به هیچ شخصی پیشنهاد ورود به این بازار داده نمیشود . با توجه به ریسک بالای فعالیت در بازارهای مالی از تمامی جهات دقت داشته باشید که شخص شما مسئول سود یا ضرر حاصله خواهید بود نه این سایت و این مجموعه. توجه کنید : معرفی یا بنر هیچ بروکری در این سایت دال بر ضمانت آن بروکر نیست پس با مسئولیت خودتان بروکر مورد نظر را انتخاب کنید.
چرا پین بار ظاهر می شود؟
امتحان تعمیرات مکانیکی موتور | پودمان 2: تعمیر نیم موتور
تیم مدیریت گاما
آزمون تعمیرات مکانیکی موتور | پودمان 2: تعمیر نیم موتور
تیم مدیریت گاما
آزمون غیرحضوری تعمیرات مکانیکی موتور دهم | پودمان 1: تعمیر سر سیلندر
تیم مدیریت گاما
آزمون پودمانی تعمیرات مکانیکی موتور دهم هنرستان علی ابن ابی طالب | پودمان 3: تعمیر…
حسیب نژاد احمدی
آزمون پودمانی تعمیرات مکانیکی موتور دهم هنرستان علی ابن ابی طالب | پودمان 2: تعمیر…
حسیب نژاد احمدی
سوالات امتحان داخلی تعمیرات مکانیکی موتور دهم هنرستان شهدای معلم | فصل 3: تعمیر…
آزمون پودمان پنجم تعمیرات مکانیکی موتور دهم | فصل 5: تعمیر سیستم خنک کننده موتور
یداله سالمی نوح
آزمون تستی تعمیرات مکانیکی موتور دهم هنرستان | پودمان 1: تعمیر سر سیلندر
سید محمدرضا موسوی
آزمون پودمانی تعمیرات مکانیکی موتور دهم هنرستان شهید سلیمان خاطر | فصل 2: تعمیر…
سوالات تستی فصل اول درس تعمیرات مکانیکی موتور دهم | فصل 1: تعمیر سر سیلندر
یداله سالمی نوح
آزمون پودمانی تعمیرات مکانیکی موتور دهم هنرستان علی ابن ابی طالب | پودمان 1: تعمیر…
حسیب نژاد احمدی
آزمون پودمان چهارم تعمیرات مکانیکی موتور دهم | فصل 4: سیستم روغن کاری موتور
آیا پلاتین بکار رفته برای درمان شکستگی باید بعدا خارج شود
امروزه بسیاری از شکستگی ها با عمل جراحی درمان میشوند و در اغلب این شکستگی ها برای بیحرکت کردن قطعات شکسته شده از وسایل فلزی استفاده میشود که به آنها ایمپلنت Implant میگویند.
از انواع مختلفی از ایمپلنت ها استفاده میشود که در باره آنها به تفصیل در مقالات دیگر صحبت شده است ولی آیا این وسایل فلزی بعد از جوش خوردن شکستگی باید همچنان در بدن باقی بمانند یا باید چرا پین بار ظاهر می شود؟ خارج شوند.
جنس پلاتین از چیست
در ابتدا بهتر است این نکته روشن شود که گرچه بسیاری از مردم به این وسایل فلزی، پلاتین میگویند ولی جنس این ایمپلنت ها از پلاتین یا طلای سفید نیست.
این وسایل اکثرا از آلیاژی از فولاد بنام فولاد ضد زنگ Stainless steel ساخته شده که ترکیبی از آهن، کروم و نیکل است. بدن انسان با این آلیاژ سازگار بوده و نسبت به آن واکنشی نشان نمیدهد.
این آلیاژ همچنین در داخل بدن انسان دچار خوردگی نمیشود. گاهی از اوقات از تیتانیوم هم برای ساختن ایمپلنت ها استفاده میشود. ایمپلنت هایی که قسمت اعظم آنها در خارج از بدن انسان قرار چرا پین بار ظاهر می شود؟ دارند عموما بعد از جوش خوردن شکستگی خارج میشوند.
از چه پلاتین هایی در عمل جراحی شکستگی استخوان استفاده میشود
اکسترنال فیکساتور ها از این دسته اند. این وسایل معمولا بعد از گذشت چند هفته تا چند ماه به توسط پزشک معالج و در کلینیک ( بدون نیاز به بیهوشی) خارج میشوند.
اکسترنال فیکساتور
وسیله دیگر پین است که پزشک جراح از آن برای بیحرکت کردن شکستگی ها استفاده میکند. گاهی اوقات بخصوص در شکستگی های دست، بعد از جراحی سر پین در خارج از پوست باقی میماند.
در این موارد پس از گذشت چند هفته که قطعات شکسته شده به اندازه کافی به یکدیگر میچسبند پین ها در کلینیک به توسط پزشک ارتوپد خارج میشوند.
پیچ ها اگر به تنهایی در داخل استخوان ها بکار برده شوند معمولا نیازی به خارج شدن نداشته و میتوانند تا آخر عمر بدون ایجاد مشکلی در بدن باقی بمانند.
در مواردی که سر پیچ زیر پوست باشد و بیمار را اذیت کند ممکن است نیاز به خارج کردن آن باشد. بعضی از پیچ ها همیشه بطور موقت گذاشته میشوند و بعد از مدتی باید خارج شوند.
مثلا در دررفتگی مفصل پایینی بین تیبیا و فیبولا پزشک جراح این دو استخوان را پس از جااندازی با یک پیچ به یکدیگر متصل میکند. این پیچ معمولا پس از شش هفته از مچ پا خارج میشود.
دو عدد پین در مچ دست
چرا بعضی پلاتین ها و ایمپلنت ها باید از بدن خارج شوند
پلاک ها از ایمپلنت هایی هستند که از آنها برای بیحرکت کردن شستگی ها استفاده میشود. از این وسایل برای بیحرکت کردن شکستگی های بازو، ساعد، لگن، ران و ساق استفاده میشود. پلاک ها از استخوان محکم ترند.
انواع پلاک
بنابراین پس از جوش خوردن شکستگی نیروهایی که به استخوان وارد میشود همچنان به توسط پلاک روی استخوان جذب میشود. این پدیده موجب میشود تا در دراز مدت استخوان تحت فشار و نیروهای خارجی قرار نگیرد. در ظاهر امر این چیز خوبی است ولی اینطور نیست.
استخوان ها برای قوی ماندن نیاز دارند تا مرتبا تحت فشار و نیروهای خارجی ( نیروی وزن و عضلات) قرار گیرند و در صورتیکه این نیروها به استخوان وارد نشوند در آنها پوکی ایجاد میشود.
علت پوکی استخوان در کسانی که مدت زیادی در بستر استراحت میکنند و یا در فضانوردانی که کمتر تحت تاثیر نیروی جاذبه هستند هم همین است. بنابراین باقی ماندن پلاک در اندام به مدت زیاد موجب پوکی استخوان میشود.
این پدیده بخصوص در ران و ساق دیده میشود و در لگن، بازو و ساعد کمتر وجود دارد. بنابراین تمام پلاک های ران و ساق بعد از اینکه شکستگی آنها جوش خورد و محکم شد باید خارج شوند. این زمان معمولا بین یک و نیم تا دوسال است.
پس از این مدت پزشک جراح از استخوان عکس برداری میکند و اگر تشخیص داد که شکستگی به اندازه کافی محکم شده و دیگر نیازی به پلاک ندارد باید آنرا از بدن خارج کرد.
آیا پلاک های اندام فوقانی باید خارج شوند
در مورد اندام فوقانی روند پوکی استخوان در زیر پلاک صورت نمیگیرد. پلاک های بازو یا ساعد حتی بعد از جوش خوردن شکستگی نیازی به خارج شدن ندارند مگر اینکه بیمار ورزش های سنگین و ضربه ای مانند ورزش های رزمی را انجام دهد. در این بیماران بهتر است پلاک های بازو و ساعد هم خارج شوند.
گاهی اوقات خارج کردن پلاک بازو یا ساعد از گذاشتن آنها مشکل تر بوده و به علت نزدیک بودن پلاک و عصب اندام، در موقع خارج کردن پلاک ممکن است به عصب آسیب برسد. بنابراین حتی الامکان از خارج کردن پلاک های بازو و ساعد اجتناب میشود مگر اینکه واقعا نیاز به این کار باشد.
آیا میله های داخل استخواین هم باید خارج شوند
نیل ها یا میله های داخل استخوانی در ران و ساق هم مانند پلاک ها بهتر است بعد از جوش خوردن کامل شکستگی خارج شوند. البته این ایمپلنت ها مانند پلاک ها موجب پوکی استخوان نمیشوند و تاکید زیادی برای خارج کردن آنها از ران و ساق نیست.
میله داخل استخوانی درشت نی
در چه موارد دیگری پلاتین بعد از جراحی شکستگی باید خارج شود
در موارد زیر جدای از اینکه از چه ایمپلنتی استفاده شده است بعد از جوش خوردن شکستگی، ایمپلنت را خارج میکنند
فشار موضعی پیچ و پلاک
اگر قسمتی از ایمپلنت از استخوان بیرون زده و برجسته باشد و این بیرون زدگی زیر پوست لمس شده و بیمار را اذیت کند یا بر روی مفصل کناری یا عروق و اعصاب یا تاندون ها یا عضلات اطرافش فشار آورده، مانع کارکرد مناسب آنها شود این ایمپلنت باید به توسط عمل جراحی از بدن خارج شود.
جابجا شدن پلاتین
اگر ایمپلنت از جای خود جابجا شود و بعد از جابجایی مشکلات حالت قبل را بوجود آورد باید خارج شود
عفونت استخوان
گاهی اوقات محل جراحی عفونت میکند. در این موارد میکروب ها به سطح فلزی ایمپلنت چسبیده و غشایی در اطراف خود ترشح میکنند که مانع از نفوذ آنتی بیوتیک ها میشود.
این پدیده موجب میشود درمان عفونت مشکل شود. در این موارد اگر ایمپلنت در جای خود محکم باشد و قطعات شکسته شده را به خوبی در جای خودشان نگه داشته باشد و شکستگی جوش نخورده باشد پزشک جراح ایمپلنت را خارج میکند.
در مورد ذکر شده اگر شکستگی هنوز جوش نخورده باشد پزشک معالج صبر میکند تا جوش خوردگی کامل شود و سپس ایمپلنت را خارج میکند.
اگر ایمپلنت بکار رفته قطعات شکسته شده را محکم نگرفته باشد حتی با وجود جوش نخوردن شکستگی باید خارج شود. در این موارد پزشک جراح پس از خارج کردن ایمپلنت، برای بیحرکت کردن قطعات شکسته شده معمولا از اکسترنال فیکساتور استفاده میکند.
آموزش ترید با الگوی کندلی اینگالف (Engulfing Candlesticks)
الگوهای اینگالف، در بازار فارکس، راهی برای معاملهگران فراهم میکنند تا بتوانند با پیشبینی تغییر احتمالی روند، وارد معامله شوند. این مقاله توضیح میدهد که الگوی اینگالف چیست، محیط معاملاتی که باعث ایجاد این الگو میشود را تشریح میکند و نحوه معامله با الگوهای اینگالف در بازار فارکس را توضیح میدهد.
الگو های کندل استیک، از پرکاربردترین الگو ها در تحلیل تکنیکال هستند که با استفاده از آنها میتوان حرکات قیمتی در آینده را پیشبینی کرد و اقدام به خرید و فروش در موقعیتهای مناسب نمود.
اینگالفینگ (به انگلیسی: Engulfing) در لغت بهمعنای پوشش دهنده میباشد. دلیل نامگذاری این کندلها هم خاصیت پوشانندگی آنهاست که از بالا و پایین، کل بدنهی کندل قبلی را پوشش میدهد بهطوری که دیگر کندل قبلی دیده نشود. در واقع، الگوی اینگالف زمانی تشکیل میشود که بدنهی قیمتی کندل، یک یا چند کندل ماقبل خود را در برگیرد. زمانیکه کندل اینگالف، کندلهای بیشتری را در برگیرد، قدرت بیشتری برای ادامهی روند وجود خواهد داشت.
الگوی کندلی اینگالف چیست؟
کندلهای اینگالف، معمولا معکوس شدن روند فعلی بازار را نشان میدهند. این الگوی خاص، شامل 2 کندل است که کندل دوم، تمام بدنه (بادی) کندل قبلی را میبلعد (اینگالف میکند). کندل اینگالف شده (کندل اول) بسته به جایی که در روند شکل میگیرد، میتواند صعودی یا نزولی باشد. تصویر زیر، کندل اینگالف صعودی را نشان میدهد.
کندل اینگالف صعودی، در پایان روند نزولی در فارکس، میتواند نشاندهنده احتمال بازگشت قیمت باشد.
دو الگوی کندلی اینگالف وجود دارد: الگوی اینگالف صعودی و الگوی اینگالف نزولی.
1) الگوی اینگالف صعودی
اگر کندل اینگالف صعودی در انتهای روند نزولی شکل بگیرد، قویترین سیگنال خرید را ارائه میدهد، چون نشاندهنده افزایش فشار خریداران است. الگوی اینگالف صعودی، اغلب باعث معکوس شدن روند فعلی میشود زیرا خریداران بیشتری وارد بازار میشوند و قیمت را افزایش میدهند. این الگو شامل 2 کندل است که کندل دوم، بادی کندل قبلی را به طور کامل میبلعد (در بر میگیرد، میپوشاند).
تفسیر: زمانی که الگوی صعودی ظاهر میشود، پرایس اکشن باید نشاندهنده یک روند نزولی واضح باشد. کندل بزرگ صعودی نشان میدهد که خریداران به شدت در حال ورود به بازار هستند و این، سوگیری اولیه برای حرکت صعودی بیشتر فراهم میکند. معاملهگران با استفاده از اندیکاتورها، سطوح کلیدی حمایتی و مقاومتی و حرکات بعدی قیمت پس از الگوی اینگالف، به دنبال تاییدیهای برای تغییر روند خواهند بود.
2) الگوی اینگالف نزولی
الگوی اینگالف نزولی، کاملا برعکس الگوی صعودی است. هنگامیکه در قسمت بالایی یک روند صعودی ظاهر میشود، قویترین سیگنال فروش را ارائه میدهد، چون نشان دهنده افزایش فشار فروش است. کندل نزولی، معمولا باعث معکوس شدن روند موجود میشود زیرا فروشندگان بیشتری وارد بازار میشوند و قیمتها را بیشتر پایین میآورند. این الگو شامل دو کندل است که کندل دوم کاملا بادی کندل صعودی قبلی را میبلعد.
تفسیر: هنگام ظاهر شدن الگوی نزولی، پرایس اکشن باید نشان دهنده یک روند صعودی واضح باشد. کندل بزرگ نزولی نشان میدهد که فروشندگان به شدت در حال ورود به بازار هستند و این، سوگیری اولیه را برای حرکت نزولی بیشتر فراهم میکند. سپس معامله گران با استفاده از اندیکاتورها، سطوح حمایتی و مقاومتی وحرکات بعدی قیمت پس از الگوی اینگالف، به دنبال تاییدیهای برای تغییر روند خواهند بود.
چرا کندلهای اینگالف برای معامله گران مهم هستند؟
کندلهای اینگالف به معامله گران کمک میکنند نقاط بازگشتی را تشخیص دهند، روندهای قوی را مشخص کنند و همچنین با دادن سیگنال خروج نیز به آنها کمک میکنند.
- نقاط بازگشتی: نقاط بازگشتی به معامله گران امکان میدهند در بهترین سطح ممکن وارد یک معامله شوند و تا پایان یک روند، در آن معامله بمانند.
- ادامه روند: معامله گران میتوانند برای تایید ادامه روند موجود، از الگوی اینگالف استفاده کنند، به عنوان مثال، مشاهده یک الگوی اینگالف صعودی در طول یک روند صعودی، اطمینان بیشتری به تدام روند ایجاد میکند.
- استراتژی خروج: اگر یک روند در حال اتمام باشد و معامله گر هنوز معامله خود در آن روند را نبسته باشد، از الگوی اینگالف میتوان به عنوان سیگنال خروج از آن معامله استفاده کرد.
محدودیت کندل اینگالف ممکن است زمانی ایجاد شود که الگو بیشتر نشاندهنده اصلاح (استراحت قیمت) باشد تا تغییر روند قطعی، اما معامله گران میتوانند به دنبال حرکات بعدی قیمت برای کاهش احتمال این نتیجه نامطلوب باشند.
استراتژی اینگالف (Engulfing Candle Trading Strategies)
با استفاده از استراتژی بازگشتی کندل اینگالف، معامله گران میتوانند در انتظار برای تثبیت قیمت (تایید حرکت) با مشاهده حرکات بعدی قیمت، در الگوی اینگالف نزولی، معامله کنند (وارد پوزیشن شوند)، یا قبل از شروع معامله، منتظر پولبک (بازگشت) بمانند.
برای راهنمایی درمورد نحوه ترید با الگوی کندلی اینگالف، عکس زیر رو بررسی کنین، نمودار 4 ساعته GBP/USD.
ورود: به دنبال یک کلوز، پایینتر از low کندل اینگالف نزولی باشید. از طرف دیگر، معامله گران میتوانند قبل از ورود به یک پوزیشن شورت (فروش) به دنبال اصلاح لحظهای (به سمت خط نقطه چین) باشند.
استاپ (حد ضرر): میتوان استاپها را در بالای swing high (نتونستم معادل مناسبی براش پیدا کنم)، جایی که الگوی اینگالف نزولی شکل گرفته، قرار داد.
تیپی (حد سود): تیپی را میتوان در سطح حمایت قبلی قرار داد (به نسبت ریسک به ریوارد (حد ضرر به حد سود) حتما توجه شود). نسبت ریسک به ریوارد با مستطیلهای سبز و قرمز نشان داده میشوند.
استفاده از کندل اینگالف در هنگام ترند تریدینگ (معامله با خطوط روند)
کندلهای اینگالف، همیشه نباید در انتهای یک روند ظاهر شوند. وقتی آنها در یک روند قوی ظاهر میشوند، معاملهگران میتوانند اطلاعاتی را از الگوی کندلی به دست بیاورند که نشان دهنده ادامه حرکت قیمت در جهت روند فعلی است.
به عنوان مثال نمودار زیر یک روند صعودی قوی را در S&P 500 نشان میدهد که با ظهور چندین الگوی اینگالف (در جهت روند) باعث افزایش اعتماد برای معاملات لانگ (خرید) میشود. معامله گران میتوانند پس از مشاهده یک کلوز بالای کندل صعودی، وارد یک معامله لانگ شوند.
علاوه بر این، این مثال شامل یک الگوی اینگالف نزولی (مستطیل قرمز) نیز است که در بالای روند ظاهر شده که سیگنال بالقوه بازگشت قیمت است. با این حال، حرکات بعدی قیمت، این حرکت را تایید نکرده، زیرا کندلهای متوالی نتوانستند زیر low کندل اینگالف نزولی، بسته شوند (کلوز زیر low کندل اینگالف نزولی) و قیمت افزایش پیدا کرد (بازار به روند صعودی ادامه داد) – که نشان دهنده اهمیت اعتبارسنجی الگو است.
3 استراتژی خروج از معامله : چگونه از یک معامله سودآور خارج شویم؟
الگوی کندلی چکش (Hammer) چیست ؟ چگونه به کمک آن تغییر روند را تشخیص دهیم؟
6 استراتژی معاملاتی سودآوری مبتنی بر Pullback
استراتژی معامله با الگوی شکست جعلی
چگونه با ترکیب پین بار و کندل پوششی معامله کنیم؟
چک لیست معاملات قبل از ورود به هر معامله
تایم فریمهای مناسب برای انواع سبکهای معاملهگری
آزمون چرا پین بار ظاهر می شود؟ خرید یا فروش ( شماره سه )
کتاب معامله گر منضبط – مارک داگلاس
ستاپ معاملاتی پرایس اکشنی کوازیمودو (QM)
فعال سازی و دریافت کش بک ( ریبیت ) در بروکر لایت فایننس
آزمون خرید یا فروش ( شماره 4 )
ایران اف ایکس تریدر یک پایگاه جامع برای تریدر های ایرانی در زمینه بازارهای مالی ( فارکس ، کریپتو و . ) می باشد. ما سعی داریم با فراهم آوردن یک بستر حرفه ای، دریچه کوچکی باشیم برای کمک به معامله گران و کسانی که در بازاهای مالی فعالیت می کنند
فعالیت در بازارهای مالی ( فارکس ) از ریسک بالایی بر خوردار است و به هیچ شخصی پیشنهاد ورود به این بازار داده نمیشود . با توجه به ریسک بالای فعالیت در بازارهای مالی از تمامی جهات دقت داشته باشید که شخص شما مسئول سود یا ضرر حاصله خواهید بود نه این سایت و این مجموعه. توجه کنید : معرفی یا بنر هیچ بروکری در این سایت دال بر ضمانت آن بروکر نیست پس با مسئولیت خودتان بروکر مورد نظر را انتخاب کنید.
دیدگاه شما